Od prošle godine u Republici Srpskoj na snazi je novi Pravilnik o utvrđivanju privremene spriječenosti za rad. Prema navedenom pravilniku, porodični ljekar može sam propisati bolovanje do 30 dana, dok za duža bolovanja ili određene dijagnoze mora zatražiti mišljenje specijaliste ili uputiti osiguranika na komisiju. Fond zdravstvenog osiguranja RS ističe da ovakva rješenja sprečavaju zloupotrebe i istovremeno omogućavaju da ljekar procijeni stvarne potrebe pacijenta.

Takođe, iz Fonda ističu da je pomenuti pravilnik pripreman zajedno sa doktorima koji propisuju ovo pravo, kako bi najbolja rješenja iz prakse integrisali u regulativni okvir.

Jasno definisani uslovi i trajanje bolovanja

Naime, pravilnikom je precizirano u kojim slučajevima porodični ljekar može sam da propiše bolovanje — za bolovanja do 30 dana — a kada je neophodno mišljenje ljekara specijaliste iz zdravstvene ustanove koja ima ugovor sa Fondom.

„Takođe, Pravilnikom su definisane dijagnoze za koje je predviđena maksimalna dužina bolovanja u ukupnom trajanju do 28 dana. Ukoliko osiguranik u periodu od šest mjeseci zbog tih dijagnoza bude na bolovanju duže od 45 dana, kod ponovnog otvaranja bolovanja potrebno je da porodični ljekar osiguranika uputi na prvostepenu komisiju“, navode iz Fonda.

Dalje, ako postoji potreba za nastavkom liječenja po istoj dijagnozi nakon šest dana od zaključivanja bolovanja, porodični ljekar osiguranika odmah upućuje na prvostepenu komisiju radi ocjene potrebe za ponovnom privremenom spriječenošću za rad.

„Porodični ljekar, takođe, može da prekine bolovanje i prije roka koji je utvrdila prvostepena komisija ukoliko procijeni da se zdravstveno stanje pacijenta poboljšalo“, ističu u Fondu.

Porodični ljekar ima najbolji uvid u stanje pacijenta

Iz Fonda napominju da upravo porodični ljekar ima najbolji uvid u zdravstveno stanje pacijenta i zna kada i koliko dugo treba propisati bolovanje, „u zavisnosti od dijagnoze i trenutnog zdravstvenog stanja pacijenta“.

Svaki put kada nastupi privremena spriječenost za rad, nadležni ljekar izdaje izvještaj o privremenoj spriječenosti (tzv. doznaku).

„Kada je riječ o bolničkom liječenju, izabrani ljekar porodične medicine izdaje izvještaj o privremenoj spriječenosti za rad na osnovu otpusnog pisma ili potvrde da se osiguranik nalazi na bolničkom liječenju“, navode iz Fonda.

Obaveze radnika

Zakon o radu jasno propisuje i obaveze radnika — „u roku od tri dana od dana nastupanja privremene spriječenosti za rad, radnik je dužan da o tome obavijesti poslodavca dostavljajući mu potvrdu od doktora porodične medicine“.

Dakle, svaki put kada je radnik na bolovanju dužan je da poslodavcu dostavi doznaku, jer bez toga nije moguće obračunati ni isplatiti platu.

Svi detalji u vezi sa ostvarivanjem prava iz oblasti bolovanja, kao i šifre dijagnoza, i trajanje bolovanja po određenoj dijagnozi, dostupni su u Pravilniku o postupku utvrđivanja privremene spriječenosti za rad koji je dostupan na internet stranici Fonda.

Banjaluka.com